Baixar o regulamentoO objetivo é segmentar as Unimeds de acordo com o quantitativo de beneficiários e o volume de intercâmbio. Aquelas que apresentarem o melhor desempenho nos processos operacionais de Intercâmbio, em conformidade com as normativas do Sistema Unimed e a legislação vigente, serão premiadas.

A análise realizada no PMP, terá como premissa os indicadores utilizados no Intercâmbio, são eles:

• Atendimento
• Qualidade do Faturamento/Cobrança
• Qualidade da Contestação
• Qualidade do Pagamento
• Qualidade da Glosa

Baixar o regulamentoA categoria Comunicação, Marketing e Mídias Digitais visa promover o desenvolvimento dessas áreas, nas Singulares, com o alinhamento da construção de trabalhos estratégicos destinados a cada um dos nossos públicos de interesse, a partir da correta aplicação das diretrizes de marca do Sistema Unimed e, assim, contribuir para manter a Unimed como referência e destaque no mercado de Saúde Suplementar, cuidando sempre da nossa imagem e reputação.

A inscrição é voluntária e podem participar todas as Federadas que desempenharam atividades nos setores citados, entre 1° de abril de 2024 e 31 de março de 2025.

A pontuação acontecerá por meio das 17 categorias abaixo:
1. Comunicação Interna
2. Comunicação para cooperados
3. Comunicação para secretárias dos cooperados
4. Comunicação para prestadores
5. Comunicação para clientes
6. Singular em Foco
7. Relacionamento com a imprensa e influenciadores de notícias jornalísticas
8. Prevenção e Gerenciamento de Crises
9. Padronização das Redes Sociais
10. Engajamento de públicos nas redes sociais
11. LinkedIn Pages
12. Ativação de Marca/Patrocínio
13. Propaganda nas mídias digitais
14. Propaganda nas mídias offline
15. Sinalização da sede e Recurso Próprio
16. Treinamento e capacitação na Unimed Ferj
17. Formação acadêmica dos colaboradores da área

Baixar o regulamentoO Prêmio “Melhores Práticas – Contábeis” tem como objetivo fortalecer as Unimeds do Estado do Rio de Janeiro, incentivando a adoção das melhores práticas em contabilidade. O projeto está alinhado com os princípios de governança corporativa, controles internos eficientes, manutenção da regularidade no cumprimento das obrigações legais, fiscais e regulatórias, além da melhoria da situação econômico-financeira e da transparência das informações.

Além disso, o escopo do projeto visa aprimorar um trabalho de apoio institucional, reforçando o papel da Unimed Federação das Cooperativas de Trabalho Médico na disseminação das boas práticas contábeis e na promoção de uma gestão mais eficiente e sustentável dentro do Sistema Unimed.

A avaliação será composta por critérios que indiquem:
1) Adoção das melhores práticas contábeis alinhadas com os princípios fundamentais de contabilidade, a convergência com as normas internacionais, práticas de governança corporativa e as disposições do órgão regulador.
2) Avaliação dos controles internos e sistemas operacionais
3) Regularidade fiscal e legal
4) Situação econômico-financeira
Será adotado Peso conforme a importância do item no que se refere ao impacto na qualidade das informações que a possível deficiência poderia gerar e descumprimento de normas da ANS, que possam acarretar termo de ajuste de conduta.
5) Avaliação Econômico-financeira

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A presente premiação surge por deliberação do Conselho Federativo, com vistas à adesão das cooperativas fluminenses às iniciativas do Sistema OCB-RJ, não apenas pelo desenvolvimento de boas práticas de mercado, como também como parte de quesito imprescindível do apoio da organização ao estado do Rio de Janeiro.

A missão do Sistema OCB-RJ é promover o cooperativismo no Rio de Janeiro, fortalecendo a competitividade das cooperativas e o seu impacto na sociedade. Para isso, disponibiliza diversas ferramentas de gestão e monitoramento das entidades a ele vinculados, com intuito de cumprir sua missão.

Dentre elas, destacaremos algumas como boas práticas de governança e relacionamento com a organização.

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Em Gestão de Pessoas, é estimulado o desenvolvimento de ações inovadoras nas Singulares do estado do Rio de Janeiro, incentivando o benchmark, fortalecendo o nosso jeito de cuidar das pessoas em todas as tratativas, tanto para operadoras quanto seus Recursos Próprios, além de promover a integração entre as Federadas e a Unimed Ferj, a banca julgadora, composta pela equipe de Gestão de Pessoas da Unimed Ferj e representantes da Associação Brasileira de Recursos Humanos (ABRH-RJ), avaliará todas as práticas aplicadas internamente.

O material avaliado terá os seguintes pesos:
• 65% Questionário (Pesquisa com colaboradores) ou Pesquisa de Clima realizada no ano de 2024;
• 35% book de Gestão de Pessoas;
• 1,0 ponto bônus para ações da NR1 – Norma Regulamentadora

As informações deverão conter dados da operadora e Recursos Próprios.

Os projetos contemplados no book de evidências deverão seguir as diretrizes abaixo:
• Satisfação;
• Desenvolvimento;
• Cultura
• Liderança/Sucessão;
• Jeito de Cuidar Unimed;
• Inovação;
• Plano de Carreira
• Diversidade e Inclusão

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A categoria Sustentabilidade tem por objetivo estimular a transparência, o relacionamento com as partes interessadas e a autoavaliação da gestão, com base nas boas práticas de governança e de mercado. Para isso, utiliza o Relatório de Gestão a partir do olhar da Global Reporting Initiative, referência internacional no assunto.

Baixar o regulamentoA Unimed Ferj objetiva estimular a humanização no tratamento dos pacientes graves dos hospitais das Singulares do estado do Rio de Janeiro, incentivando a adequação de indicações, recursos e cuidados, fortalecendo o Jeito de Cuidar Unimed em todas as nossas tratativas, especialmente, com os beneficiários em nossos Recursos Próprios, além de promover a integração entre as Federadas e a Unimed Ferj.

Podem se inscrever todas as Singulares que possuírem Recursos Próprios.

A pontuação obedecerá aos seguintes critérios:

Indicadores de estrutura:

• A UTI atende à RDC 50 ANVISA 21/02/2002;
• A UTI atende à RDC 07 ANVISA 24/02/2010;
• Relação enfermeiro/leito;
• Taxa de ocupação;
• Horas de treinamento da equipe;
• Equipe interdisciplinar mínima para Cuidados Paliativos (médico, enfermeiro, psicólogo e/ou assistente social);
• Taxa de incidência de lesão por pressão;
• Taxa de incidência de extubação acidental;
• Taxa de incidência de queda;
• Taxa de incidência de perda de sonda nasoenteral;
• Taxa de incidência de diálise;

OBS: As informações devem possuir registro.

Indicadores de processos:

• Capacidade de envolver o paciente nas decisões;
• Capacidade de escuta e comunicação;
• Implantação de diretrizes e protocolos clínicos;
• Realização de conferência familiar com presença de intensivista e enfermeiro;
• Atende à Resolução CFM 2156/2016;

OBS: As informações devem possuir registro.

Indicadores de resultados:

• Taxa de mortalidade;
• Taxa de reingresso;
• Média de permanência;
• Média de permanência ajustada aos escores de gravidade (PMODS, SOFA, SNAPP);
• Taxa de preenchimento de diretriz antecipada de vontade em ficha própria, incluindo decisões sobre ordens de reanimação (total de preenchimentos/total de admissões CP identificado pelo UTIWEB)>70%;
• Taxa de encaminhamento para avaliação por equipe de cuidados paliativos/mês (total de pareceres/ Total de admissões CP identificado pelo UTIWEB)>70%;
• Taxa de Pacientes que tiveram avaliação regular de dor durante internação no CTI (Avaliação regular de dor/total de admissões UTI)>70%;
• Taxa de óbito de pacientes com câncer estagio 4/ano (óbito CTI estágio 4/ admissões hospitalares estagio 4)<10%;
• Taxa de Densidade de Incidência de Pneumonia Associada à Ventilação mecânica (PAV).
• Taxa de incidência de infecção de corrente sanguínea relacionada a cateter venoso central

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A gestão e o relacionamento com o médico cooperado é fundamental nas estruturas de qualquer cooperativa. Itens como atração, retenção, renovação, dentre outros, devem ser considerados para garantir a perenidade e sucessão da organização.

Pautados na trilha do médico cooperado, desde a prospecção, até seu desligamento da cooperativa, os membros do Grupo Estadual de Relacionamento com o Médico Cooperado do Rio de Janeiro participaram ativamente da construção desta premiação, com a identificação de fortalezas e de desafios na trajetória dos médicos e colaboradores diretamente atribuídos a estes em sua trajetória.

Deste modo, por deliberação do grupo, consensual e coletivo, ficou estabelecido que esta premiação tem por objetivo de promover o cooperativismo e a satisfação com a experiência Unimed, incentivar a melhoria de processos e capacitação continuada.